Окончательный диагноз ещё ставить рано, но уже сейчас ясно что опыт Швеции - не самый удачный пример для подражания. Есть довольно существенные факторы благодаря которым Швеция без формального карантина избежала совсем уж плохой ситуации, но которые в других странах привели бы к значительно большему числу смертей. В Швеции довольно низкая плотность населения, мало больших мультивозрастных семей, очень большой процент живущих поодиночке. Население во-первых достаточно дисциплинированное, во-вторых - здоровое (малый процент страдающих ожирением или диабетом). И, кстати, падение мобильности населения и сокращение экономики лишь немногом меньше чем в соседних скандинавских странах, так что "Швеция осталась открытой и спасла экономику" - вовсе не так. Интересно, что на графике мобильности в NYTimes видно что по смертности скандинавские страны выстроились в том же порядке что и по мобильности (где больше всех падение мобильности, там и меньше смертность).
Вообще группа лидеров по смертности мало изменилась с начала апреля, уже больше полутора месяцев. В лидеры по смертности страны попали в основном там где случился первоначальный шок, и быстро выросли первые очаги заражения. Дальше динамика была значительно более плавной. Карантин все-таки подействовал.
Это все-таки является аргументом в пользу задержки распространения инфекции, а не "оставим как есть и пусть быстрее нарабатывается групповой иммунитет". Большие очаги появились там где как раз долго ничего не делали для задержки инфекции. Даже если в ближайшие месяцы не появится ни вакцина, ни эффективные лекарства, подавление первоначального шока имеет немалый смысл. Просто потому что сейчас, через несколько недель, медицинские системы в большинстве стран приспосабливаются, имеют значительный опыт - как диагностировать, как лечить, какие осложнения типичны и т.д. Всего два месяца назад этого ещё не было, и массовая смертность в странах-лидерах случилась именно тогда. Сегодня, даже если распространение инфеквии пойдет быстрее после ослабления карантина, такого шока уже не будет, и смертность будет значительно меньше - накоплен немалый опыт.
Статья, написанная врачом лечившим множество больных короновирусом -The Infection That’s Silently Killing Coronavirus Patients. Некоторые не очень известные факты. Заражение почти всегда сопровождается гипоксией - пониженным содержанием кислорода в крови. Часто за несколько дней до появления видимых симптомов - кашля, температуры, и т.д. Множество случаев когда человек чувствует себя почти нормально, но уровень кислорода - на уровне риска дляз жизни, причем смерть может придти быстро и неожиданно. Когда в лекгих уже накапливается инфекция, целые участки их перестают функционировать, больного надо сажать на вентилятор - зачастую уже поздно, уровень кислорода уже несколько дней как критический, а человек мог не слишком замечать это. Автор предлагает измерение кислорода в крови - простой аппарат надевающийся на палец и продающийся в аптеках - как один из главных способов выявления болезни.
Основная мировая статистока на сегодня. Особенных изменений за неделю в группе лидеров нет. Швеция потихоньку забирается выше - сейчас опередила Голландию; Канада опередила Португалию
В прошедшее воскресенье ездили на Кейп Код, на море. Первый раз за два с лишним месяца отьехали от дома больше чем на 100 километров. Проехали почти 40 км на велосипеде по одной из любимых велодорожек.
День был солнечный, но ветренный и прохладный. Народу, тем не менее, весьма немало. Не так как в жаркий летний выходной, но вполне сопоставимо с количеством в такой день до эпидемии. Дорожка в нескольких местах перегорожена загородками и запрещающими знаками. На них никто не обращает внимания. Отодвинуты загородки, протоптаны обходные дорожки, проделаны дырки в заборах. Создает некоторе неудобство, но всем по фигу.
Внутренняя бухта, Вудс Хол. Ещё явно не купательный сезон. И таким пустым я его ещё не видел, на всю деревню работает одна продуктовая лавка.
Сашке положили на счет $1200 трамповского "стимула". Нам не светит (доход намного превышает порог отсечения), что, в общем-то справедливо, и не очень-то надо. В связи с этим немного об экономических последствиях эпидемии, как это видится с нашего шестка.
Нас финансово это не коснулось никак. Работа из дома (хотя можно, если есть желание, в офис приезжать), никаких сокращений или выходных без зарплаты. По деньгам даже в плюсе - не тратимся на бензин, не путешествуем, не ходим в рестораны. У большинства нашего окружения ситуация похожая - но мы просто обитаемся в такой среде. Кажется, и стимул никто из них не получил. Это, к слову - "Трамп раздал по 1200 каждому американцу" - не вполне правильно, начиная с категории "верхних средний класс" этих денег не получают.
Для большинства населения это, мягко говоря, не так. Например, в первую же неделю карантина возникли проблемы у наших квартирантов (мы им сдаем наш таунхауз в Эктоне) - семья с ребенком-старшеклассником, отец - шофер лимузина, мать - на нескольких работах, кажется, от клерка до официантки. У них доходы упали почти до нуля сразу, а за этим последовало увольнение. В результате за март они заплатили нам в начале апреля, а теперь не могут вообще - мы договорились отложить вопрос до окончания эпидемии, а потом разберемся. Уже полтора месяца не приходит домработница (раз в неделю). У нее все доходы такие, неформальные - и сейчас, по-видимому, совсем иссякли. Для нее трамповские 1200 - спасительная соломинка, без этого совсем плохо. Для тех кто работает в сфере обслуживания, а таких реально большинство, ситуация хреновая. Рестораны не только не работают "внутри", но и "на вынос" бизнес дохлый. Мы иногда берем take out, но каждый раз видно что заказов считанные единицы. Убер и такси, похоже, совсем пересохли.
С начала карантина появилось более 30 млн новых официальных безработных, ещё много миллионов - в неформальном секторе, неучтенные. Очень много жалоб на то что трудно подать на пособие по безработице - сайты перегружены. Власти сейчас добавили по $600 в неделю к каждому пособию (с пособия и добавки, правда, нужно будет налоги платить). Это очень приличная добавка - в большинстве случаев превышает само пособие в обычное время. Во многих штатах пособие по безработице совсем мизерное, реально на него жить нельзя практически нигде. С учетом этой добавки, правда, ситуация изменилась - теперь у миллионов работников пособие с добавкой превышает их зарплату до карантина - и многие мелкие бизнесы боятся что работники просто не выйдут, дома сидеть выгоднее. Но много и тех кто лишился доходов но не имеет доступа к пособию.
В общем, разгребать это все до конца года точно не получится.
В России, и за её пределами, за последние несколько недель стремително набирает популярность создание, в домашних условиях, фото композиций имитирующих известные картины, от "старых мастеров" до совриска. Вот фейсбучная группа посвященная этому (вообще-то формат ЖЖ более удобен для таких целей): https://www.facebook.com/groups/izoizolyacia/
Сейчас быстро растет число людей переболевших кв и полностью выздоровевших. То есть все население по отношению к пандемии можно разделить на такие группы: 1. Не-заразные, нет иммунитета (не было контакта с вирусом). 2а. Заразные, бессимптомные. 2б. Заразные, больные. 3. Не-заразные, есть иммунитет (выздоровевшие). 4. Умершие (они в центре внимания, но статистически незначительное число).
В нынешней стадии пандемии во многих странах быстрее всех растет 3-я категория - дееспособные, получившие иммунитет. Но они меньше всего отражены в статистике. "Выздоровевших", насколько я понимаю, считают по числу выписанных из госпиталей или тех кто болел дома но под каким-то наблюдением врачей. Но систематического обнаружения здоровых, но имеющих иммунитет, сейчас нет - существующие тесты это не делают.
Но именно эта 3-я категория может играть главную роль в подавлении эпидемии. Вп-первых они просто пассивным наличием иммунитета замедляют цепную реакцию распространения инфекции - как графитовые стержни в атомном реакторе. Но, помимо этого, они потенциально могут быть использованы активно - там где требуется контакт с зараженными, в наиболее рискованных местах для 1-й категории. Сейчас такого механизма привлечения выздоровевших для общественно значимых задач фактически нигде нет, и создать его не просто. Но та страна, которая сможет создать подобный механизм, будет в серьезном выигрыше.
У меня складывается впечатление что число реально инфецированных не просто значительно больше числа выявленных и попавших в статистику, а во много раз больше. И это, в целом, хороший знак.
В последние несколько дней довольно много людей знакомых по соцсетям (жж-френды и другие), а так же лично знакомые - из разных стран, США, Европа, но не Россия - сообщили что больны КВ. Никаких тестов они не проходили, но признаки похожи. Температура, головная боль, кашель и сильная боль в горле, слабость. Ни в какую статистику они не попадают. Даже если не у всех из них реально КВ, всё равно получается весьма широкое распространение. У всех этих знакомых пока проходит по типовому сценарию - неприятно, но угрозы жизни нет. Некоторые уже полностью выздоровели за несколько дней.
По видимому, во многих странах проникновение инфекции уже в проценты населения, а не в мален;кие доли процентов. При этом за исключением нескольких стран, катастрофического положения нет. И, скорее всего, не будет. Больше проблем будет в сфере экономики, а не собственно эпидемиологии.
Вот здесь Zero Hedge, который часто любит нагнетать истерику по разным поводам, на это раз дает довольно успокаивающую статью.
В частности, что практически везде эпидемия выходит на линейный, а не экспоненциальный, взрывной, график. Конечно, тысячи людей ещё умрут, но это дает надежду на довольно скорое затухание эпидемии.
Это не сегодняшнее граффити, это из сентября 2014, ещё спокойное время. В центральной части Афин, около Национального Археологического музея. Тогда мы не видели ни одной политической демонстрации или бузы. Сейчас, конечно, страсти намного обострились.
Реально у греков был выбор между ужасным концом или ужасом без конца. Большинство, конечно, голосовали не за "ужасный конец" а "чтобы сейчас не было больно". Сначала станет хуже, но если произойдёт выход из еврозоны есть надежда на выздоровление. В случае продолжения austerity вообще просвета нет.
Из ленты.ру: Чарли Шина перевоспитают на "Селигере-2011" Чарли Шин станет официальным гостем молодежного форума "Селигер 2011". Об этом сообщается в пресс-релизе проекта "Беги за мной", поступившем в "Ленту.Ру". Планируется, что голливудский актер не только примет участие в этом проекте, посвященном распространению здорового образа жизни среди юношей и девушек в возрасте от 16 до 23 лет, а также посетит молодежный форум. По замыслу организаторов, Шин выступит в качестве живого подтверждения того, "что начать заботиться о здоровье никогда не поздно" http://www.lenta.ru/news/2011/05/18/sheen/
