Окончательный диагноз ещё ставить рано, но уже сейчас ясно что опыт Швеции - не самый удачный пример для подражания. Есть довольно существенные факторы благодаря которым Швеция без формального карантина избежала совсем уж плохой ситуации, но которые в других странах привели бы к значительно большему числу смертей. В Швеции довольно низкая плотность населения, мало больших мультивозрастных семей, очень большой процент живущих поодиночке. Население во-первых достаточно дисциплинированное, во-вторых - здоровое (малый процент страдающих ожирением или диабетом). И, кстати, падение мобильности населения и сокращение экономики лишь немногом меньше чем в соседних скандинавских странах, так что "Швеция осталась открытой и спасла экономику" - вовсе не так. Интересно, что на графике мобильности в NYTimes видно что по смертности скандинавские страны выстроились в том же порядке что и по мобильности (где больше всех падение мобильности, там и меньше смертность).
Вообще группа лидеров по смертности мало изменилась с начала апреля, уже больше полутора месяцев. В лидеры по смертности страны попали в основном там где случился первоначальный шок, и быстро выросли первые очаги заражения. Дальше динамика была значительно более плавной. Карантин все-таки подействовал.
Это все-таки является аргументом в пользу задержки распространения инфекции, а не "оставим как есть и пусть быстрее нарабатывается групповой иммунитет". Большие очаги появились там где как раз долго ничего не делали для задержки инфекции. Даже если в ближайшие месяцы не появится ни вакцина, ни эффективные лекарства, подавление первоначального шока имеет немалый смысл. Просто потому что сейчас, через несколько недель, медицинские системы в большинстве стран приспосабливаются, имеют значительный опыт - как диагностировать, как лечить, какие осложнения типичны и т.д. Всего два месяца назад этого ещё не было, и массовая смертность в странах-лидерах случилась именно тогда. Сегодня, даже если распространение инфеквии пойдет быстрее после ослабления карантина, такого шока уже не будет, и смертность будет значительно меньше - накоплен немалый опыт.
Статья, написанная врачом лечившим множество больных короновирусом -The Infection That’s Silently Killing Coronavirus Patients. Некоторые не очень известные факты. Заражение почти всегда сопровождается гипоксией - пониженным содержанием кислорода в крови. Часто за несколько дней до появления видимых симптомов - кашля, температуры, и т.д. Множество случаев когда человек чувствует себя почти нормально, но уровень кислорода - на уровне риска дляз жизни, причем смерть может придти быстро и неожиданно. Когда в лекгих уже накапливается инфекция, целые участки их перестают функционировать, больного надо сажать на вентилятор - зачастую уже поздно, уровень кислорода уже несколько дней как критический, а человек мог не слишком замечать это. Автор предлагает измерение кислорода в крови - простой аппарат надевающийся на палец и продающийся в аптеках - как один из главных способов выявления болезни.
Основная мировая статистока на сегодня. Особенных изменений за неделю в группе лидеров нет. Швеция потихоньку забирается выше - сейчас опередила Голландию; Канада опередила Португалию
В прошедшее воскресенье ездили на Кейп Код, на море. Первый раз за два с лишним месяца отьехали от дома больше чем на 100 километров. Проехали почти 40 км на велосипеде по одной из любимых велодорожек.
День был солнечный, но ветренный и прохладный. Народу, тем не менее, весьма немало. Не так как в жаркий летний выходной, но вполне сопоставимо с количеством в такой день до эпидемии. Дорожка в нескольких местах перегорожена загородками и запрещающими знаками. На них никто не обращает внимания. Отодвинуты загородки, протоптаны обходные дорожки, проделаны дырки в заборах. Создает некоторе неудобство, но всем по фигу.
Внутренняя бухта, Вудс Хол. Ещё явно не купательный сезон. И таким пустым я его ещё не видел, на всю деревню работает одна продуктовая лавка.
Сашке положили на счет $1200 трамповского "стимула". Нам не светит (доход намного превышает порог отсечения), что, в общем-то справедливо, и не очень-то надо. В связи с этим немного об экономических последствиях эпидемии, как это видится с нашего шестка.
Нас финансово это не коснулось никак. Работа из дома (хотя можно, если есть желание, в офис приезжать), никаких сокращений или выходных без зарплаты. По деньгам даже в плюсе - не тратимся на бензин, не путешествуем, не ходим в рестораны. У большинства нашего окружения ситуация похожая - но мы просто обитаемся в такой среде. Кажется, и стимул никто из них не получил. Это, к слову - "Трамп раздал по 1200 каждому американцу" - не вполне правильно, начиная с категории "верхних средний класс" этих денег не получают.
Для большинства населения это, мягко говоря, не так. Например, в первую же неделю карантина возникли проблемы у наших квартирантов (мы им сдаем наш таунхауз в Эктоне) - семья с ребенком-старшеклассником, отец - шофер лимузина, мать - на нескольких работах, кажется, от клерка до официантки. У них доходы упали почти до нуля сразу, а за этим последовало увольнение. В результате за март они заплатили нам в начале апреля, а теперь не могут вообще - мы договорились отложить вопрос до окончания эпидемии, а потом разберемся. Уже полтора месяца не приходит домработница (раз в неделю). У нее все доходы такие, неформальные - и сейчас, по-видимому, совсем иссякли. Для нее трамповские 1200 - спасительная соломинка, без этого совсем плохо. Для тех кто работает в сфере обслуживания, а таких реально большинство, ситуация хреновая. Рестораны не только не работают "внутри", но и "на вынос" бизнес дохлый. Мы иногда берем take out, но каждый раз видно что заказов считанные единицы. Убер и такси, похоже, совсем пересохли.
С начала карантина появилось более 30 млн новых официальных безработных, ещё много миллионов - в неформальном секторе, неучтенные. Очень много жалоб на то что трудно подать на пособие по безработице - сайты перегружены. Власти сейчас добавили по $600 в неделю к каждому пособию (с пособия и добавки, правда, нужно будет налоги платить). Это очень приличная добавка - в большинстве случаев превышает само пособие в обычное время. Во многих штатах пособие по безработице совсем мизерное, реально на него жить нельзя практически нигде. С учетом этой добавки, правда, ситуация изменилась - теперь у миллионов работников пособие с добавкой превышает их зарплату до карантина - и многие мелкие бизнесы боятся что работники просто не выйдут, дома сидеть выгоднее. Но много и тех кто лишился доходов но не имеет доступа к пособию.
В общем, разгребать это все до конца года точно не получится.
В России, и за её пределами, за последние несколько недель стремително набирает популярность создание, в домашних условиях, фото композиций имитирующих известные картины, от "старых мастеров" до совриска. Вот фейсбучная группа посвященная этому (вообще-то формат ЖЖ более удобен для таких целей): https://www.facebook.com/groups/izoizolyacia/
Сейчас быстро растет число людей переболевших кв и полностью выздоровевших. То есть все население по отношению к пандемии можно разделить на такие группы: 1. Не-заразные, нет иммунитета (не было контакта с вирусом). 2а. Заразные, бессимптомные. 2б. Заразные, больные. 3. Не-заразные, есть иммунитет (выздоровевшие). 4. Умершие (они в центре внимания, но статистически незначительное число).
В нынешней стадии пандемии во многих странах быстрее всех растет 3-я категория - дееспособные, получившие иммунитет. Но они меньше всего отражены в статистике. "Выздоровевших", насколько я понимаю, считают по числу выписанных из госпиталей или тех кто болел дома но под каким-то наблюдением врачей. Но систематического обнаружения здоровых, но имеющих иммунитет, сейчас нет - существующие тесты это не делают.
Но именно эта 3-я категория может играть главную роль в подавлении эпидемии. Вп-первых они просто пассивным наличием иммунитета замедляют цепную реакцию распространения инфекции - как графитовые стержни в атомном реакторе. Но, помимо этого, они потенциально могут быть использованы активно - там где требуется контакт с зараженными, в наиболее рискованных местах для 1-й категории. Сейчас такого механизма привлечения выздоровевших для общественно значимых задач фактически нигде нет, и создать его не просто. Но та страна, которая сможет создать подобный механизм, будет в серьезном выигрыше.
У меня складывается впечатление что число реально инфецированных не просто значительно больше числа выявленных и попавших в статистику, а во много раз больше. И это, в целом, хороший знак.
В последние несколько дней довольно много людей знакомых по соцсетям (жж-френды и другие), а так же лично знакомые - из разных стран, США, Европа, но не Россия - сообщили что больны КВ. Никаких тестов они не проходили, но признаки похожи. Температура, головная боль, кашель и сильная боль в горле, слабость. Ни в какую статистику они не попадают. Даже если не у всех из них реально КВ, всё равно получается весьма широкое распространение. У всех этих знакомых пока проходит по типовому сценарию - неприятно, но угрозы жизни нет. Некоторые уже полностью выздоровели за несколько дней.
По видимому, во многих странах проникновение инфекции уже в проценты населения, а не в мален;кие доли процентов. При этом за исключением нескольких стран, катастрофического положения нет. И, скорее всего, не будет. Больше проблем будет в сфере экономики, а не собственно эпидемиологии.
Вот здесь Zero Hedge, который часто любит нагнетать истерику по разным поводам, на это раз дает довольно успокаивающую статью.
В частности, что практически везде эпидемия выходит на линейный, а не экспоненциальный, взрывной, график. Конечно, тысячи людей ещё умрут, но это дает надежду на довольно скорое затухание эпидемии.
Из ленты.ру: Чарли Шина перевоспитают на "Селигере-2011" Чарли Шин станет официальным гостем молодежного форума "Селигер 2011". Об этом сообщается в пресс-релизе проекта "Беги за мной", поступившем в "Ленту.Ру". Планируется, что голливудский актер не только примет участие в этом проекте, посвященном распространению здорового образа жизни среди юношей и девушек в возрасте от 16 до 23 лет, а также посетит молодежный форум. По замыслу организаторов, Шин выступит в качестве живого подтверждения того, "что начать заботиться о здоровье никогда не поздно" http://www.lenta.ru/news/2011/05/18/sheen/
Некий французский ебанашка, Бернар Анри-Леви (я так понимаю, подельник Глюксмана), описывает встречу с Саакашвили: ...Президент Саакашвили вместе со своим советником Дэниэлом Кэннином слушает мой рассказ. Мы в президентской резиденции Авлабари. 2 часа утра, но его советники работают, как днем. Он молод. Очень молод. Это молодость, которой еще свойственны нетерпеливость жестов, лихорадочность взгляда, внезапные взрывы хохота или эта манера пить одну за другой банки Red Bull, словно это Coca-Cola. Впрочем, все эти люди очень молоды. Все его министры и советники – стипендиаты фондов типа Фонда Сороса, прервавшие свою учебу в Йеле, Принстоне и Чикаго из-за "революции роз". Он – франкофил и франкофон. Увлечен философией. Демократ. Европеец. Либерал в обоих – американском и европейском – смыслах слова. Из всех великих участников сопротивления, которых я встречал за свою жизнь, из всех Массудов и Изетбеговичей, которых мне приходилось защищать, он хуже всего знаком с универсумом войны, ее обрядами, эмблемами, культурой, – но он справляется.
"Позвольте мне кое-что уточнить, – прерывает он меня с внезапной серьезностью. – Нельзя говорить, что мы начали эту войну... Начало августа. Министры в отпусках. Я сам – в Италии, лечусь похудением, собираюсь лететь в Пекин. И вдруг в итальянской прессе я читаю: "Военные приготовления в Грузии". Вы меня понимаете: я спокойно отдыхаю в Италии и тут читаю, что моя собственная страна готовит войну! Понимая, что что-то не так, я срочно возвращаюсь в Тбилиси. И что я узнаю от своих спецслужб? – он делает гримасу человека, задавшего каверзный вопрос и дающего собеседнику шанс найти правильный ответ. – Что это русские, завалившие новостные агентства этой чушью, собираются вывести жителей из Цхинвали, ввести свои войска, транспорт и цистерны с мазутом на грузинскую территорию и, наконец, провести танковые колонны через тоннель Роки, разделяющий две Осетии. Теперь представьте, что вы руководите страной и узнаете такое – что бы вы сделали? – он встает, говорит по двум одновременно звонящим телефонам, возвращается, вытягивает свои длинные ноги. – Когда сто пятидесятый танк располагается рядом с вашими городами, вы вынуждены признать, что началась война, и несмотря на дисбаланс сил, у вас нет выбора..." – "С согласия ваших союзников? – спрашиваю я его. – Предупредив членов НАТО, хлопнувшего дверью перед вашим носом?" – "Настоящая проблема, – говорит он, уходя от вопроса, – это цели этой войны. Путин и Медведев искали повод для вторжения. Зачем? – он собирается считать по пальцам. – Во-первых, мы – демократия и воплощение альтернативы путинизму при выходе из коммунизма. Во-вторых, через нашу страну проходит нефтепровод БТД, связывающий Баку с Джейханом через Тбилиси, и если мы падем, если Москва посадит на мое место какого-нибудь служащего "Газпрома", вы, европейцы, будете на 100% зависеть от русских в вопросе ваших поставок энергии. И в-третьих, – он берет персик из корзины с фруктами, которую приносит его помощница – "осетинка", – уточняет он. – В-третьих, посмотрите на карту. Россия – союзница Ирана. Наши армянские соседи тоже не далеки от иранцев. Представьте, что в Тбилиси установится пророссийский режим. Вы получите геополитический континуум от Москвы до Тегерана, что вряд ли в интересах свободного мира. Надеюсь, НАТО это понимает..." http://www.inopressa.ru/lemonde/2008/08/20/18:12:02/levy
Судя по этой тираде, поедание галстуков - далеко не самый яркий признак по которому здоровьем Мишико следовало бы заняться квалифицированному психиатру.
